中醫臨床

中醫婦科學研究的具體疾病范圍

本文所屬類別:[中醫婦科]來源:古方中醫網 發布時間:2015-01-05 【字體:

中醫婦科是運用中醫學的理論研究婦女生理、病理特點和防治婦女特有疾病的一門臨床學科。人體臟腑經絡氣血的活動規律,男女基本相同。但婦女在臟器方面有胞宮,在生理上有月經、胎孕、產育和哺乳等特有的功能,必然在病理上就會發生經、帶、胎、產、雜等特有的疾病。中醫婦科學傳統研究的具體疾病范圍,包括月經不調、崩漏、帶下、子嗣、妊娠、臨產、產后、乳疾、癥瘕、前陰諸疾及雜病等項。對于一些西醫學無法解析的病癥,治療效果尤其明顯。

一、月經病 凡月經的周期、經期和經量發生異常,以及伴隨月經周期出現明顯不適癥狀的疾病,稱為“月經病”,是婦科臨床的多發病。主要機理是臟腑功能失調,氣血不和,導致沖任二脈的損傷。病因多為感受外邪,內傷七情、房勞多產、飲食不節。月經病的治療原則重在治本以調經,治本之法以補腎、扶脾、疏肝、調理氣血為主。

常見的月經病有月經先期、月經后期、月經先后無定期、月經過多、經期延長、經間期出血、崩漏、痛經、閉經、經行發熱、經行頭痛、經行眩暈、經行身痛、經行吐衄、經行泄瀉、經行浮腫、經行乳房脹痛、經行情志異常、經行口糜、經斷前后諸證,經斷得來等。

二、帶下病 帶下的量明顯增多,色、質、氣味發生異常,或伴全身局部癥狀者,稱為“帶下病”,相當于西醫學的陰道炎、子宮頸炎、盆腔炎、婦科腫瘤等疾病引起的帶下增多。帶下病以濕邪為主要發病因素,其病纏綿,反復發作,不易速愈,而且常并發月經不調、閉經、不孕、癥瘕等疾病,是婦科領域中僅次于月經病的常見病。帶下病系濕邪為患,而脾腎功能失調又是發病的內在條件;病位主要在前陰、胞宮;任脈損傷,帶脈失約是帶下病的核心機理。常見分型有脾陽虛、腎陽虛、陰虛挾濕、濕熱下注、濕毒蘊結五種。帶下病的治療原則以健脾、升陽、除濕為主,輔以舒肝固腎;同時調節濕濁可以從陽化熱而成濕熱,也可以從陰化寒而成寒濕,所以要佐以清熱解毒、散寒除濕等法。

三、妊娠病 妊娠期間,發生與妊娠有關的疾病,稱妊娠病,亦稱胎前病。妊娠病不但影響孕婦的健康,還可妨礙胎兒的正常發育,甚至造成墮胎、小產,因此必須注意平時的預防和發病后的調治。妊娠病的發病原因,不外乎外感六淫,情志內傷以及勞逸過度、房室不節、跌個閃挫等。妊娠病以治病與安胎并舉,如因病而致胎不安者,當重在治病,病去則胎安;若因胎不安而致病者,應重在安胎,胎安則病自愈。具體治療大法有三:補腎、健脾、疏肝。

臨床常見妊娠病有妊娠惡阻、妊娠腹痛、異位妊娠、胎漏、胎動不安、滑胎、墮胎小產、胎死不下、胎萎不長、鬼胎、胎氣上逆、胎水腫滿、妊娠腫脹、妊娠心煩、妊娠眩暈、妊娠癇癥、妊娠咳嗽、妊娠失音、妊娠小便淋痛、胎位不正、過期不產等。

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