中醫臨床

升陽除濕湯加減治婦人腹痛、帶下

本文所屬類別:[中醫婦科]來源:古方中醫網 發布時間:2015-06-13 【字體:

張某,女,39歲,反復下腹部憋脹不適3月,近日加重,帶下多,色白,腰酸,乏力,外用雙唑泰栓效不顯。現下腹部憋脹,腰酸,帶下色白,量多,月經規律,精神欠佳,面色黃,形體適中,舌淡苔白,脈沉。

辨證:素體脾虛濕盛,氣滯不行則腹痛。

治則:健脾行氣,溫陽化濕。

處方:升陽除濕湯加減。柴胡,升麻,木香,香附,陳皮,枳殼,黃芪,白術,車前子,澤瀉,炒薏仁,桂枝,甘草,古方健脾散。3劑水煎,分2次早晚空腹服。

藥后腹痛、腰酸減輕,帶下減少,精神好轉,欲繼續鞏固治療,給予原方3劑繼服。

按:《脾胃論》中升陽除濕湯為治療脾胃虛弱,泄瀉無度,腸鳴腹痛而設,方中以蒼術,半夏,羌活,防風燥濕祛風,豬苓,澤瀉,淡滲利濕止瀉,升麻,柴胡升陽止瀉,益智仁固澀止瀉,神曲消食導滯,甘草調和諸藥。此方主要特點是柴胡與升麻的升陽作用,取“陽氣升則濕氣化之意”。

古方中醫婦科之升陽除濕湯藥物組成與東垣方不同,但其組方之意卻相同,以柴胡、升麻使陽氣升發,行氣藥木香,香附,陳皮,枳殼行氣除濕止痛,黃芪,白術,桂枝健脾益氣以杜生濕之源,車前子、澤瀉、炒薏仁利水滲濕,濕去則氣機通利,故療效頗佳。

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